Prvention de la pnibilit lie aux problmatiques de gestes et de postures

La pnibilit est un vritable dfi que lensemble des acteurs concerns doit relever.

Un arrt du 30 janvier 2012 prcise le modle de fiche dexposition la pnibilit prvu larticle L. 4121-3-1 du code du travail. Cette fiche est dnomme fiche de prvention des expositions . Le prsent article a pour objet la prvention de la pnibilit lie aux problmatiques de gestes et de postures.

Pour mmoire, les TMS (Troubles MusculoSquelettiques) reprsentent lensemble des douleurs survenant au niveau de toutes les articulations (paule, coude, poignet, main, doigt, genou, cheville, pied) dont les principaux facteurs dapparition sont :
- Forte rptitivit des gestes
- Amplitude articulaire
- Efforts excessifs
- Vibrations
- Travail en position maintenue

Les problmatiques de gestes et postures doivent tre abordes au cas par cas, en fonction de chaque individu, de sa morphologie et de ses pathologies prexistantes le cas chant. Des formations aux gestes et postures pourront complter la mise en place par lentreprise de solutions damlioration des postes de travail. Nanmoins il est possible de recenser les grandes familles de salaris concerns ainsi que des premires mesures prendre avant la mise en place de la loi sur la pnibilit prvue partir de janvier 2015, la plupart des entreprises pourront se retrouver dans les situations prsentes ci-dessous.

1. Cas des salaris en position debout prolonge
? Adapter la position Pour un salari travaillant en position debout, il est recommand de s’appuyer sur les 2 jambes de faon quilibre en maintenant son dos bien droit (fig.1), un appui peut soulager les muscles du dos. Qu’ils soient antrieurs, postrieurs ou latraux, tous ces appuis sont bons prendre partir du moment o on empche le dos de se laisser incurver entre l’appui et le bassin. Ces positions permettent de mnager le dos lors de positions debout maintenues.
? Adapter le poste de travail En adaptant la hauteur dun poste de travail debout lactivit qui y est ralise, on vite au travailleur de rester dans une position inconfortable comme de tendre les bras, de se courber ou de se pencher pendant une priode prolonge. Un tapis antifatigue peut rduire la fatigue et les problmes de pieds attribuables de longues priodes de travail en position debout sur une surface dure. Ce type dquipement peut tre install sur les lignes de production sollicitant des oprateurs en position debout.
? Certains outils peuvent soulager les muscles des membres infrieurs et du dos. Par exemple des semelles antifatigues ou des siges assis-debout permettant au salari de travailler hauteur dhomme

2. Cas des salaris en travail rptitifs
?La rptitivit de certains mouvements peut tre rduite par lapport de moyens techniques adapts.
pnibilit travail rptitif
?Le dveloppement de la polyvalence, notamment chez les seniors, la rotation des tches rend possible un changement de posture et un changement dactivit, elle rduit donc limpact des gestes rptitifs sur la sant des salaris.

3. Cas des salaris soulevant des charges lourdes ou des charges de manire rptitive
? Lutilisation doutils adapts d’aide la manutention rduit la pnibilit de la tche. – tables lvatrices – Porte-rouleau – Transpalette lectrique – Filmeuse automatique – etc.
? La formation aux postures de travail rduit aussi le risque de TMS
bonne position pour soulever charge lourde
- Utiliser les techniques de manutention manuelle permet de rduire les risques de pathologies dorsales.

4. Cas des salaris itinrants utilisant un vhicule
? Adapter le vhicule Les vhicules quips dune bote de vitesse automatique vitent les sollicitations rptitives du membre infrieur gauche lors des dplacements.
? Apprendre bien monter et descendre de voiture Il existe une mthode simple qui permet de monter de son vhicule en rduisant les torsions du dos, cette mthode est la suivante: Une fois la portire ouverte, tourner le dos au vhicule puis poser le bassin en saidant des bras pour prendre appui sur la voiture enfin faire pivoter les jambes vers lintrieur du vhicule en accompagnant le mouvement avec le bassin. Il sagit ensuite deffectuer le mouvement inverse pour sortir du vhicule.
savoir monter et descendre de vhicule
? Adapter le poste de conduite sa personne L’inclinaison du dossier doit tre rgle de faon pouvoir saisir la partie suprieure du volant, les bras lgrement flchis, et passer la cinquime vitesse, le dos bien cal au sige. Le conducteur doit rgler son appui-tte pour qu’il soit trs proche, sinon au contact, de la tte. Ne pas hsiter y poser la tte chaque arrt afin de reposer les muscles du cou. Idalement, il faudrait que le sige du vhicule soit rglage lombaire.
? Adapter les chaussures la conduite Il est plus pertinent pour les salaris itinrants de porter des chaussures adaptes la conduite et la marche avec une bonne assise et qui tiennent aux pieds. Les chaussures ne rpondant pas ces critres peuvent causer des douleurs dorsales et articulaires (notamment aux genoux) ou des chutes. Des chaussures bien ajustes augmentent le confort, prviennent la fatigue, et amliorent par le fait mme la scurit des personnes. Cest pourquoi il est recommand, pour les femmes, de faire usage de chaussures avec des talons dune hauteur infrieure 5 cm.
? Savoir introduire un bagage dans son vhicule Prendre le temps de poser le sac de travail dans le coffre du vhicule ou sur une des places passagers larrire AVANT de sinstaller dans le vhicule. Le tlphone portable doit galement tre rang et son utilisation faite avec le kit main libre .

5. Cas des salaris sdentaires
Les principales problmatiques de gestes et postures de travail des personnels sdentaires sont le travail assis avec du matriel mal adapt et le travail sur cran. Le matriel mis la disposition des personnels sdentaires doit pouvoir sadapter la morphologie de chacun.
? Rgler son sige. La hauteur de lassise doit permettre davoir les pieds qui reposent plat au niveau du sol, ce qui rduit lexposition aux douleurs des membres infrieurs.
? Utiliser un repose pied Pour une personne de petite taille, ce positionnement peut impliquer que les pieds ne soient plus plat contre le sol, il faudra alors faire usage dun repose pied. Le repose-pied vite les douleurs et les engourdissements au niveau des jambes.
? Bien positionner lcran dordinateur Le haut de lcran doit se situer au niveau des yeux de manire ce que le salari ait une vue plongeante sur la totalit de lcran tout en gardant la tte droite. Il est conseill de placer lcran une distance comprise entre 50 et 70 cm de lil de lutilisateur, Un autre moyen dvaluer la distance avec lcran est de placer ce dernier au bout des doigts avec le bras tendu, une fois le sige rgl. Ce positionnement de lcran rduit les risques de douleurs cervicales et de troubles. Afin de rduire les risques de troubles visuels dus aux blouissements il est essentiel que lcran soit plac perpendiculairement aux sources de lumires naturelles (fentre).
? Amnager son plan de travail Organiser son plan de travail de manire disposer dune zone proche contenant les outils manipuls rgulirement (ex: clavier, souris, tlphone,) ; et dune zone moins proche du travailleur sdentaire, qui contiendra les objets manipuls occasionnellement. Enfin, aucune position nest bonne si elle est maintenue. Ainsi, pendant lactivit au poste et pendant les pauses, il faut bouger ou changer de position rgulirement. Les mouvements permettent de rduire lastreinte musculosquelettique et favorisent la circulation sanguine.
? Utiliser un repose poignet en gel Le repose poignet en gel permet un confort supplmentaire lors de lappui des avant-bras sur le plan de travail. Voil vous pouvez maintenant complter votre Document Unique par ce chapitre prvention de la pnibilit lie aux gestes et aux postures.

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Bien cordialement,
Patrick Ducloux
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